飛函召子，至則見其心煩口渴，嘔吐酸苦，迫瀉洩熱，螺癟眶陷，氣竭音嘶。診斷：脈沉弦數似伏，而尚未全伏，此肝木挾風火披猖之象。金受火熾，則音嘶氣竭，士被木削、則螺癟眶陷，所幸肢未全冷，脈未全伏，其勢雖危，可毋深慮。療法：議左金降火以泄肝陽，合溫膽開痞以止嘔吐，加黃芩去三焦鬱熱而止瀉，滑石利水以分清濁，獨取連梗荷時一味取汁，爲全方之主持。荷葉其色青，其象麗，其氣芳香，其味苦平，受雨露輕清之氣，故功能清暑解疫，連梗取汁，又得通氣下降而逐穢也。處方：吳茱萸四分，鹽水泡 小川連六分，泰汁炒 姜炒竹茹二錢 雲茯苓三錢 醋制半夏二錢生甘草六分 廣橘皮一錢 枳殼炭一錢 淡黃苓一錢 西滑 石三錢，包煎 連梗荷葉汁一匙，衝陰陽水煎十餘沸，溫服，衝荷葉汁。二診：一服嘔平，溲長瀉止，惟神倦多汗，口渴脘悶，胃猶覺飠，改以清火益氣法。君竹葉、石膏以清陽班，臣西瓜翠衣、鮮石斛、西洋參、生草清養胃氣而緩肝橫，佐法夏以通陰陽，使川通草以進餘邪。二方：淡竹葉一錢 生石膏四錢，餅細 西瓜翠龍三錢，鮮石斛三錢 西洋參一錢 生甘草六分仙半夏錢半 川通片一錢 甘瀾水煎滾，加入西瓜翠數沸飲之。效果：兩劑諸恙均減，神略健，仍欠納，以前方加入荷花露一兩、谷芽露一兩而興。廉按：風自火生，火隨風轉，乘入陽明則嘔，賊及太陰則瀉，是名霍亂。竄人筋中則攣急，是名霍亂轉筋。總由溼熱與風，淆亂清濁、升降失常之故。此案即屬此症，方用霍香左金湯加減，妙在用鮮荷葉汁一味，清芬闢疫，疏泄火風，案中發明功用，確有理由，巧思正不可及。接方用竹葉石膏湯加減，亦屬對症良方。以上出自《全國名醫驗案類編》劉倫正劉興順。病名：中熱雀亂。原因：自幼業農，生活辛苦，猝然中暑夾食，陡發霍亂。症候：手足冰冷，吐瀉轉筋，大渴喜飲，腹不疼痛，目反白眼，下瀉臭穢。診斷：兩手無脈，舌苔垢膩，邊白中黃，此中熱霍亂也。口大渴不止，瀉有臭味，熱無疑也。若是寒症，胳臂裡面外面俱冷，渴不欲飲，目眶塌陷，無反白眼之象，有抽筋無轉筋之理，旗必大疼。雖寒熱均能使腹疼痛，然熱痛時疼時止，寒痛大疼不止。又熱症手足冷，爪甲紅色：寒症手足俱冷，爪甲不紅，重則青黑色難治。此症寒有熱，皆在夏令，必要辦症的確，始可對症發藥也。療法：用六合湯加桃、紅、銀花。方以銀花、扁豆解暑毒，藿香清夏，赤苓消暑氣爲君，杏仁、川樸下氣寬胸爲臣，佐以桃仁、紅花活血通絡，木瓜舒筋平肝，使以甘草，調和諸藥，西參略扶正氣。處方：杜藿香二錢 卷川樸=錢 光杏仁三錢 清半夏三錢陳木瓜二錢 西洋參一錢生扁豆三錢 光桃仁錢半 紅花錢半 赤苓三錢濟銀花五錢 甘草一錢 荷花簬一兩，衝效果：初服一劑藥不納，病者合家恐慌，預備後事。餘日：再煎服第二劑，可保有效。遂連服兩劑，六脈皆現，後用清理而愈。廉按：中暑夾食，陡發霍亂轉筋者，爲熱霍亂。方用六合湯加桃、紅、銀花，消暑化食，活血舒筋，大旨不差。惟轉筋多因肝橫乘脾，其肝火必內熾，當佐左金丸，既能泄肝以止轉筋，又能上止吐而下止瀉，加此則更周備矣。（全國名醫案英編）袁焯程姓，年約二十餘歲，住蘇州閶門外營盤場。病名：伏暑霍亂。內科•霍亂735原因：素性畏熱，最喜飲冷，適天氣酷熱，因事外出，途中吸受暑氣，致暑熱內伏、不得外達，遂釀變霍亂。症候：吐瀉不已，煩躁畏熱，身無寸縷而猶畏熱異常，欲臥冷地，四肢悉冷，胸腹部亦均不熱，口渴欲食西瓜，小便短赤，頭項微汗，腳排痙攣。診斷：脈息寸關俱數，舌苔黃燥無津，此暑熱內伏，熱深厥深，內真熱而外假寒之病也。療法：以白虎湯合黃連香幫飲加減。處方：生石膏一兩，研細 白知母四錢 生甘草五分 原麥冬二錢 小川連-錢 西香薷一錢生扁豆三錢 生苡仁三錢 鮮石斛三錢 陰陽水煎。效果：一服吐止，再劑利亦止，而煩渴亦大定矣。惟肢體尚冷，囑以稀粥與飲。安睡一夜，體溫遂復常度。於是但以飲食調養，不勞他藥而癌。廉按：伏暑亂，世俗稱爲熱戳亂，夏秋之交爲最多。孟英治法，每用竹葉石膏湯，地漿水煎，反佐薑汁、細辛，以治熱深厥深之症，輒多奏效。此案大旨相同，而以香爲反佐，則同中略異耳。「全國名醫驗案類編》劉榮華王清臣，年五十餘歲，住省城。病名：乾霍亂（俗名爲紋腸感）。原因：猝受時行莎穢而發。症候：欲吐不得吐，欲瀉不得瀉，腹中絞痛異常，手足厥逆。診斷：兩手脈皆沉夥。脈症合參，此乾霍亂也。因天地不正之氣中人臟腑，上下不通，故吐瀉不得、腹中絞痛，榮衛不行，故脈閉而伏、手足厥逆。非芳香宜竅之品，何以驅穢惡之氣耶。療法：湯丸並進。方用整香快氣和中，開胃止嘔，爲霍亂聖藥，故用以爲君；香附通行十二經絡，故用以爲臣；佐以檀香、沉香、木736二續名醫類案香宣通利氣之藥，再加陳皮、枳實、川樸以爲使，又恐穢惡之氣，盤踞中宮不易掃除，再用蘇合香丸諸香竄之藥，直達病所而驅疫氣。處方：廣藿香五錢 制香附三錢 白檀香二錢 上沉香錢半 廣木香錢半 廣陳皮二錢 生枳實錢半 上根樸錢半 藥煎好後，去渣，研入蘇合香丸二粒，溫服。效果：服藥一句鍾後，即能安睡。
多位醫家・嘔吐（明清—建國初·第2260案）
