菜菔子、焦三仙消積導滯，疏通胃腸氣機。本方辛苦並用，辛開苦降，調理氣機，透邪外出。氣血兩調，「和血則便膿自愈，調氣則後重自除」（《血證論•便膿》），暑解溼化，熱清滯消，氣血和暢，痢難成矣。《趙文魁醫案選）張山雷朱左。病起血痢，今腹不痛而大便未正，時有血水，脈退細。法宜補中行氣。炒：黨7.5克 焦冬術4.5克 廣木香1.8克臺烏藥7.5克 小青皮1.5克炒阿膠4.5克甘杞子4.5克 大元地9克，炒川柏9克 槐花米7.5克 帶殼砂仁打1.2克二診：血痢久纏，昨授補中，胃蘇神振。但大便仍帶淡紅血水，脈遲舌已生苔，中心一路光滑。仍宜補攝。炒潞 6克 焦冬術1.5克 炒阿膠珠4.5 克砂仁末1.2克 同杵大元地12克 甘杞子1.5克生西芪7.5克廣木香2.4克小青皮4.5克臺鳥藥4.5克 炙甘草1.2克 炮姜炭0.9克煨升麻1.2克朱右。休息痢於今四年，腹尚作痛，仍有裏急後重，而肛門緊窄，是溼熱下注，且有內壽。脈沉分弦勁，舌根膩尖滑質淡，中氣已傷，二續名醫類案虛實兼證，用藥分寸最宜斟酌。擬先和中行氣，並泄直腸餘蘊。炒潞黨4.5克 炒冬術4.5克 臺烏藥4.5克廣術香1.8克 小青皮4.5克 地榆炭6克 炮姜炭1.5兌 生紫草4.5克川柏皮4.5克全當歸4.5克海南檳榔2•4克 赤芍4.5克二診：昨授和中運滯，胃納知味，而後燻未除。脈沉按固弦，輕按則弱，中虛已露，然舌頗白膩，餘溼不化，是脾運不良，法需健脾以化餘滯。四年宿恙，誠非倉猝可蠲，惟中州輕健，斯漸能康復矣。炒潞黨4.5克 炒冬茅術各4.5克 臺烏藥4.5克 廣術香1.8克 炒白芍6克 海南檳榔4.5 克當歸全6克川黃連2.4克 生紫草4.5克小青皮4.5克 積實導滯丸12克，包煎章左。休息痢起已兩年，勞累復作，腹脹甚劇。紅白並見，脈左小數弦搏且浮，右則細軟，舌尖紅中燥。根本大虧，甚非輕渺，姑與和調木土。炒貢：4.5克廣木香2.4克• 生雞肉金4.5克 側柏員6克炒川柏4.5克四花青皮4.5克綠升麻1.2克 當歸全4,5克焦冬術4.5克生芪皮4.5克海南檳榔2.1克大白芍6克炒沉香曲4.5克 另用苦參子仁每10粒作服。二診：休息痢昨授扶中運化，稍減一籌。脈左弦，右浮按軟，重按亦弦，舌薄白不膩，仍守昨蔥。炒貢潞6克 淮山藥6克 生雞內金6克廣木香2.4克四花青皮4.5克 炒建曲4.5克地榆崁4.5克 側柏葉炭6克 綠升麻1.8克生黃芪4.5克 大白芍4.5克，炒山萸肉9克 春砂仁1.2克，打 另服苦參子6克。汪左。休息痢纏綿多年，脾氣不運可以想見。小洩短數，脈右手重按固弦，左極細實，舌尚濁，納呆而不化，且泛惡。治法姑先健運行氣。制香附二錢炙雞金4.5克 臺烏藥45半硫丸+.5克•分謝次眼 花檳榔3克炒黨參.5克丁香柄4隻幹柿蒂9克生打延胡索；克青陳皮4.5 炒六神曲6克吳茶菓9克與生附子2枚打爛研布包塗足心。二診：休息痢前議和中，滯下固不能即調，而呃逆較輕，脈雖細軟，而重按仍弦。有年久恙，仍守通補兼施。炒黨參4.5克廣木香2.1克 焦白朮4.5克臺烏藥4.5克 炙雞金4.5克 六神曲4.5克丁香柄5隻 焦茅術4.5克佩蘭4.5克生延胡6克花檳榔2.4克小青皮4.5克帶殼紫菀仁2.4克半硫丸4.5克，分兩次吞卓翁。素來大腸固澀之體而患滯下，本當大補中氣而兼固澀封鎖爲治。奈參、術頻投，始而似應，繼則受劫。日來下次轉多，挾紅挾膩，詢得穢氣不盛，亦不覺熱，腹痛大減，但知膜脹，其非實積已瞭然。脈沉小左手轉實，右關弦勁，此土氣柔弱，肝木勝之。舌後半雖有黃苔，前心一路光滑如磨，真陰耗象又是明徵。病淹日久，正氣日傷，殊慮棘手。況乎胃大呆，中州無健運之權。惟素體如是，除補中兜澀而外無他技，斷不能與尋常實證宜於攻破者作一例觀。茲商同吳先生議於補脾之中，稍參行氣和肝，固澀下焦關閘，惟冀稍稍相應，方是轉泰。希高賢商正。老山別直參4.5克，另 分衝 制野於術4,5克陳枳殼1.2克 藕粉炒阿膠珠45克 川黃連1.2克，同炒：淡吳萸10粒 椿根皮9克 苦桔梗6克赤石脂15克，包白芍炭12克廣木替2.4克金鈴子肉6克 延胡索2.4克貫仲炭4.5克煨升麻1.2克 帶殼春砂仁1.2克，打 鴉膽子去殼，14粒，佳圓肉包，早、中晚各吞14粒二診：函述滯下較減，時如水瀉，惟滯猶未淨，胃納漸蘇，最爲泰境。睡醒喉舌枯澀，明是胃液大耗，舌心中光亦是明徵。前議補中兜澀似有小效，法應踵步，參以養液。
多位醫家・內科（明清—建國初·第2002案）
