據述未病喜食水果,既病又不節食,脾士大傷,中焦變化之血,滲入大腸,腸中溼濁互阻,積而爲痢也。今擬溫運脾胃,以和零氣,寒熱並調,去其錯雜。炒潞黨參-錢五分 熟附塊一錢 炮姜員六分 生白朮三錢:清炙草六分 全當歸二錢炒赤白芍各-錢五分 肉桂飯丸吞服,三分 焦楂三錢 大砂仁研,八分阿膠珠一錢 戊己丸包煎,-錢 炒焦赤砂糖三錢二診:經治以來,血痢雖則輕減,而餘恙如舊。舌邊碎痛,恐起口糜之先端。穀食衰少,胃氣索然。欲溫中則陰分愈傷,欲滋養則脾胃益困,顧此失彼,棘手之症,難許完璧。專扶中土,以冀土厚火斂之意。. 炒潞黨三錢 生於術二錢清炙草五分炒淮藥三錢 炮姜炭六分 全當歸一錢五分 赤日芍炒,各一錢五分 御米殼炒,三錢 炒谷芽四錢駐車丸包煎,三錢吳左。年五十,陰氣自半。腸中乾燥,喜用西法灌腸,而轉爲下痢,色青如藍,肛門時時墮脹,歷五六日,片刻不能安適,穀食減少,舌中剝,邊薄膩,脈虛弦,良由灌腸之時,風邪從肛門而人。風氣通於肝,青爲肝之色,風淫幹肝,肝術乘脾,脾失健運之常,穀食入胃,不能生化精微,而變爲敗濁。見氣從中鼓蕩,驅敗獨下注大腸,而爲之下痢色青如藍也。肛門墜脹者,中虛清氣不升,經所謂中氣不足,溲便爲之變也。宜補中益氣,去風化濁之治。清炙黃芪三錢 炒防風一錢 清炙草大分銀柴胡一錢 蜜炙升麻五分 炒潞黨一錢五分全當歸二錢炒白芍一錢五分 苦桔梗一錢 陳皮一錢 炒焦赤砂糖三錢 山楂肉三錢 炒谷麥芽各三錢此方一劑知,三劑已,接服歸芍六君湯。以上出自《丁甘仁醫案徐奶奶。初起寒熱泄痢,上爲嘔惡,脘腹作痛拒按,裏急後重,今泄痢次數雖減,而腹痛依然,欲吐不吐,渴喜熱飲,自汗肢冷。左脈弦小而數,右脈沉細,舌苔千白而膩。此乃邪陷三陰,虛陽津液而外泄,溼滯內阻曲腸,氣機塞窒不通,厥氣失於疏泄,脾胃運化無權。頗慮陽亡厥脫,勿謂言之不預。急擬參附回陽,龍蠣斂陽爲主,寒熱並用,去其錯雜爲佐,冀望陽氣內藏,氣和滯化,始能出險入夷。尚希明正。吉林參須八分 熟附片六分 陳廣皮一錢綴牡蠣四錢 花龍骨三錢 帶殼砂仁八分仙半夏二錢 水炒川連二分 淡吳萸三分同拌 焦查崁三錢 金鈴子二錢 延胡索一錢炒扁豆衣三錢浮小麥四錢二診:汗已止,四肢漸溫,便泄痢亦止,惟胸悶泛惡,脘腹作痛,不能飲食,舌邊紅,中後薄膩。陷入三陰之邪,已得外達,溼滯內阻,肝失疏泄,脾胃運化失常,還慮變遷,今宜泄肝理氣,和胃化濁。炒赤白芍各錢半 金鈴子二錢 延胡索炒,一錢 大腹皮二錢 朱茯神三錢,仙半夏二錢 左金丸包,六分 通草八分 陳廣皮一錢 帶殼砂仁八分,焦查炭三錢 佛手八分另服祕制定痛丸、神仁丹周左。感受外邪,溼邪鬱於曲腸,煅煉成積,赤白痢日夜五六十次,腹痛裏急後重,咳嗽嘔惡,舌質紅苔膩,脈象溝滑而數。姑擬疏邪化濁,通因通用之義。炒黑荊芥錢半 銀花炭二錢 炒赤芍二錢青陳皮各一錢 全瓜蔞切,三錢 苦桔梗一錢六神曲三錢 焦查三錢 白頭翁三錢 仙半夏錢半 生薑-片 陳紅茶一錢 枳實導滯丸包煎,五錢另給通痢散兩包,兩次開水衝服。二診:腹痡痢下次數已減,納少泛惡,舌質紅,苔膩黃,脈象濡數。伏邪溼熱挾帶,鬱於曲腸,氣流行窒塞,再宜疏邪化濁,通因通內科•痢疾631用。炒黑荊芥錢半 黃芩炭一錢 炒赤芍一錢仙半夏:錢 青陳皮各一錢 陳紅茶一錢全瓜蔞忉,三錢 苦桔梗一錢 銀花旅三錢 焦查嵗三錢 六神曲三錢 白頭翁三錢 春砂殼八分生薑一片 枳實導滯丸包煎,一錢夏奶奶。初起寒熱,繼則痢下,血多白少,腹痛裏急後重,口千不多飲,納少泛惡,舌中剝邊薄黃,脈象左弦小而數、右滑數,客邪溼熱鬱於曲腸,煅煉成積;熱鬱血分,血滲大腸,症勢非輕。
多位醫家・內科(明清—建國初·第1930案)