遠延兩名醫,一與以連理湯,一與以六君子湯,愈劇。後不服藥,只頻飲松蘿熱茶,數日後漸覺清明。自主以承氣湯•下膠糞一遍,遂漸愈。是知脈脆、屢用發表,中氣虛也;思熱飲者,滯化爲痰,中氣弱不能利痰,故借湯之暖,以運蕩之也。遺尿者,心移熱於小腸也。標雖彪而本卻實。故現舌苔不黃,仍歸攻下而愈也。康華之,深秋感寒,首即嘔吐,繼而乾嘔數聲,出粘涎一口。自用發表清裏藥一帖,汗後不解,至七朝方延予治。予診右脈小效而弱,左脈差強,寒熱往來,胃中微脹,身熱無汗,少渴,舌白苔。予以小柴胡湯加枳、•桔、蔞仁一帖。惡寒止,餘證不減;前方加二苓、澤瀉亦不效;去二苓、澤瀉、加熱軍、青皮,檳榔,服時暫快,葯過如舊,亦下稀焦糞。因素無結糞故也。且又不合硝黃,予意乃善飲之人,胃中素有膠痰,非湯藥所能下。初系瓜蒂散證,此時已不可吐,以滾痰丸三四錢,下膠物四遍,遂脈出,嘔止,汗出而愈。按嘔家有發表、利水、和解、攻下之不同。然攻下系湯劑,此證若泥古法,直待舌苔黃燥,方以硝黃滌蕩,反成九死一生之證矣。表侄繆豐城,夏月瘧轉感寒,服他醫藥數帖,不效。餘診六脈皆弱,舌黃燥苔,中一線已黑,猶寒熱往來,時有譫語,胃脘不硬不疼。餘以舌苔爲憑,且年少,體健,未娶,舍脈必證,以大柴胡湯下之。所下薄糞二次,蚵數條而已,證猶不退。因脈下後仍小,不合白虎湯,以小柴胡湯加犀、連等,瘧漸轉輕。但瘧來時,舌猶乾燥,共食西瓜五興十枚。凡服涼藥與西瓜則汗出,先自額鼻微汗,每日汗漸下出一次。十餘天方汗至足而愈。此證想因誤服麻、桂,以致津液乾枯,證變陽明而少陽瘧邪終不出也。病癒後,診脈如前,方知乃先天弱脈也。以上出自《醫權初編》陳念祖病發表過多,致津液內竭。血不榮筋則故手足拘攣而痛,大小便艱澀。擬用逍遙散加味。柴胡一錢 大熟地三錢,炒 枸杞子一錢,炒炙甘草八分 白朮一錢,土炒 白芍一錢五分,酒炒當歸身-錢五分 黑山梔一錢 粉丹皮一錢 白茯苓-錢 鉤藤一錢/煨姜五分 薄荷五分水同煎服。
多位醫家・嘔吐(明清—建國初·第1424案)