多位醫家・發熱(明清—建國初·第394案)

多位醫家・發熱(明清—建國初·第394案)

又婦:此莫非陰虛火動乎?日:陰虛之熱,自午至亥,發熱不間,今惟申西時熱,熱止便涼,與陰虛不同。又日:或亦嘗用補中益氣而不效,何也?日:加減之法,或未同耳,予之去升、柴,加丹皮、澤瀉、黃柏者,丹皮瀉膀胱,澤瀉瀉腎火,黃桕爲君,以生腎水,水旺則火衰,而寒熱退矣•用六味丸者,亦取有丹皮、澤瀉耳,如不知此,仍用升、柴,乃以肝脾之藥治腎,所以不效也。孫文垣治李坦渠子婦,十月寒熱起,一日一發,咳嗽心痛腰亦痛,次年正月望後,始間日一發,肌肉大減,喉疼,汗出如雨,白帶如注,飲食減少,百治,汗不止。脈之,右手軟弱,左手散亂,此汗多而脈不斂,病至此危矣。經云:火熱似瘧,此之謂歟.以黃芪二錢,白芍一錢五分,甘草、阿膠各一錢,鑑甲三錢,桂枝五分,烏梅一個,水煎服.其夜汗止,再診脈已斂,神氣亦回,前方加何首烏,石斛、牡蠣,寒熱亦不發,飲食少加,駸駸然有幽谷回春之象。𣈥嘉言治吳吉長內,新秋病酒淅惡寒,寒已發熱,漸生咳嗽,然病未甚也。服表散藥不愈,體日低贏,延至初冬,飲以參、術補劑,轉覺厭厭欲絕,食飲不思,有咳無聲,瀉痢不止,危甚。醫議以人參五錢,附子三錢,加入姜、桂、白朮等作一劑服,以止瀉補虛,而收背水之捷。病家無措,延喻診畢,未及交語,前醫至,即令疏方,喻飄然而出,蓋以渠見既訛,難與言耳。

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