多位醫家・咳嗽(清代·第688案)

多位醫家・咳嗽(清代·第688案)

此由肝橫太過,無形之氣,挾停痰積水內阻,致脾肺升降之道,窒塞不通耳。再擬行水氣,散痞結,參人芳化,以流氣機而開鬱阻。橘皮旋覆花 白芥子制半夏 大腹皮玉樞丹體,溼痰必盛,況食百合,百合性寒黏膩,寒則傷脾,膩則助溼,脾土不運,溼滯不行,清濁升降,因而失司。濁氣在上,則生膜脹,以致大腸脹滿,繃急如鼓。中脘龍甚,常覺火熱,以溼鬱則生熱也。獨氣不降,則清津不升,所以溼熱甚而轉生口渴,小洩紅赤,且覺熱痛,大便不克暢行,所以脹滿更甚。噫氣酸濁,良由土滯則木鬱,土中有木,方—0419由肢體疲軟,漸至食入運遲,腹笥脹滿,臍下尤甚,咳嗽痰多,脈炮姜炙內金炒蘇子橘紅熟附片胎前作腫,產後未消。茲將三月有餘,反覺面浮腹滿,此脾陽虛而炮姜廣皮炒冬瓜皮官桂炙內金胃脘作痛,漸至腹大。泄瀉之後,痛勢雖止,面目肢體俱腫,朝則豬苓羌活防風澤瀉藿香川芎養肝之體,疏肝之用,參之苦辛而瀉肝濁,脹勢仍然不減,以前偏茯苓老薑薏仁平人清氣上升,濁氣下降,氣機施化,無一時之停者也。吸煙之420舒脾困,兼泄腑濁,以望氣機流行。川雅連吳萸同炒雲茯苓綿茵陳上川樸生薏仁雞內金小溫中丸腹膨脹,延及胸脘,二便不利,脈數舌紅苔膩,鼓脹重症也。欲止其脹,當疏其氣;欲疏其氣,當運其脾;欲運其脾,當泄其溼。以脾爲坤土,土惡溼也。特謀事在人,成事不在人耳。上川樸茵陳光杏仁陳皮 赤豬苓 範志曲以劇,右脅作痛,濁痰瀰漫,神機不運,神識模糊,迭化濁痰,神情轉慧。至於痰溼之變態,如阻營衛而爲寒爲熱,鬱遏中氣,苔起灰黴,睏乏脾陽,脾土不能運旋鼓舞,而大便燥結,清中之濁不降,濁中之清不升,而轉乾燥。傳變種種,肌表之溫風,化疹外達,而溼痰究仍內困。

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