西醫診斷爲子宮內膜異位症及原發不孕。患者主訴:每於行經半月左右即有腹脹而痛,臨經則腹劇痛並偶有脫膜。氣滯血並見,故時覺腰酸肢麻,神疲眩暈,納呆便溏。初診時正值經前數天,已感腹痛,治擬攻補兼施,着重利氣化,以失笑散、莪白朮、焦山楂、劉寄奴、川棟子、枳殼、血竭爲主藥,佐以黨參、黃芪補氣固託,益母草、仙鶴草通澀並用,養血調經,服藥第五天經轉,竟無腹痛,亦未脫膜。據述數年來從未有此情況,數診後脾胃已和,正氣漸復,按此治則共療四個月,並停藥觀察一個月,痛經痊癒。婦科複查:後穹窿節結已消初診:1975年11月13日。月經15歲初潮,即有痛經,30歲結婚,至今未孕。於1973年因急腹痛,發現右側卵巢囊腫而手術,並切除右側卵巢。手術後感染,痛經增劇,周期準,每於經前數天即預感乳脹腹脹、刻值經轉,量少不暢,腹劇痛,體型健碩,面脣俱紅,脈細弦—259-數,苔薄舌絳。肝鬱火旺,衝任氣滯。治擬清熱利氣調經。生地四錢 丹皮三錢 赤芍三錢 延胡二錢 制香附三錢 紅藤四錢 三棱四錢 莪朮四錢 淨乳沒(各)八分三劑二診:1976年4月7日。上藥服後經來腹痛雖作,但較前減輕,以後每於行經前由勞保醫療單位按原方轉抄,連服數月。今經水臨期未轉,腹痛泛惡。仍進原方三劑。三診:6月28日。刻已懷孕(尿T,T.陽性),腰酸腹痛,咽幹頭眩,脈細滑數,舌薄絳。治擬清熱安胎。生地四錢 淡黃芩三錢 白芍三錢 生甘草一錢半 鉤藤四錢 茯苓三錢 川斷三錢菟絲子四錢 孩兒參三錢 淮山藥四錢五劑按:患者系原發性痛經,至婚後因不孕而通液引起急腹痛始發現右側附件有囊腫,手術後衝任受傷感邪,溼熱內蘊,肝氣受阻,故經前乳脹腹痛並作,經來量少不暢。因素體健碩,正氣未虛,邪正相搏,熱重則痛亦甚。初診時適逢經轉,面脣俱紅,脈數舌絳,腹痛甚劇。治以清熱調經湯加減。
多位醫家・眩暈(未詳·第13案)