多位醫家・黃疸（未詳·第78案）

患病毒性肝炎近2年。肝功能長期不正常，自覺神疲肢軟，乏力納差，食後則飽脹不適，矢氣較多，脅肋脹痛及背，肝肋下一指，質中，觸痛。大便初硬後溏。舌質淡、苔白、脈弦。以紫丹參30g，廣鬱金10g，敗醬草20g，懷山藥 20g，焦白朮10g，炒枳殼 10g，杭白芍9g，炒柴胡 6g，粉甘草 6g 爲基本方，隨症加減，囑藥後臥牀休息2小時以上。共服藥20劑，肝功能恢復正常，除脅肋偶有不適，餘症悉平。又如治一急性黃疸型肝炎病人，初用茵陳蒿湯加減爲治，服藥多劑，黃疽雖有減輕，但其他症狀與肝功能均未好轉。加大藥量，並告患者服藥期間，臥牀休息。續服10劑，證情迅速減輕，再服20劑，諸症盡失，肝功能恢復正常。證治評析：《內經》曰：「陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。」又曰：「夫百病者，多以旦慧晝安，夕加夜甚。」精闢地闡明了人體臟腑氣血陰陽之生理活動與病理變化無時不處於動態之中，故服用方藥亦應結合人體之動態和藥600肝炎診治經驗~@93擇時服藥治肝炎經驗醫索箴言肝藏血，心行之，人動則血運於諸經，人靜則血歸於肝臟，肝主血海故也。—唐•王冰51張舜華臨證醫案傳真療效也就愈大。52物作用之特點，選擇最適宜時間，以充分發揮其功效，如治療肝臟病變，常囑患者睡前服藥，或藥後即臥，宜靜忌動。此本於「人臥血歸於肝」之論。藥物有效成分吸收入血，流入於肝，肝血流量愈多，藥物在肝內有效濃度相應增高，上述2例肝炎固有急、慢性之不同，所用方藥當然有異，但就以前各自的用藥而言，與本次用藥出入不大，爲何前治效微，今治何以能速愈？顯與「睡前服藥或藥後臥牀休息」有關。可見「肝藏血」「人臥血歸於肝」之理論確有指導臨牀之意義。