十、「顏面或色」的中藥治療
生。主訴至八歲以來顏面及鼻兩旁出現針尖大正圓形朱黑色斑點，與
周圍組織界線明顯，摸之不礙手，無痛無癢。早期請多處中西醫治療
兩年餘毫無效果，14 歲時月經初潮至今3年月經量多色黑，帶塊，經期
少腹疼痛，肋脹，口乾、五心煩熱，經期持續7~8日，面容逐漸青暗，殘
色斑點逐年增多，伴有煩躁易怒，舌紅質青暗，脈細弦略數。辯證：此
屬肝瘀血熱，腎水虧損之證。治法：疏肝化瘀，滋胃清火。處方：柴胡
10克，當歸10克，赤芍10克，川芎10克，桃仁10克，紅花10克，丹參
30克，澤蘭葉10克，香附10克，千裏光10克，生薑6克，大棗三個，蔥
白三寸（後下）。水煎服。
二診：上藥連服10付，正逢月經來潮，經量減少，顏色活紅，瘀塊
基本消失，少腹未見疼痛，月經持續五日，面部殘色斑點消失大半，遵
照上方加白花蛇舌草30克，繼服7付。
繼續遵方守方調理半月，症狀全失，面容白淨，月經正常，隨訪2年，徹
底痊癒。
【按語】（1）此病屬祖國醫學「黑變病」多發於青春期少女與肝
腎兩經有關，肝經瘀滯，鬱久化火；腎陰虧損，腎水不足，水虧木旺，腎
之本色屬黑顯露於面，故疏肝化瘀，滋陰清熱而治。
（2）方中桃紅四物湯養血化瘀，柴胡條達肝鬱；丹參、澤蘭調經活
血；香附行血中之氣，姜棗調營血，大棗人脾悅顏色；蔥白三寸通陽氣，
合而用之通陽活血，調和營衛，使氣血調，營血和，則瘀去斑消，方中加
人白花蛇舌草取其善治瘀斑療瘡，千裏光苦平，清熱毒，去皮膚風熱，
斑疹。增強活血化瘀，消疹去斑效果。
十一、魚鱗癬的中藥治疔
中醫內治，外治及服用大量激素毫無效果，病程與年齡等同，一個偶然
的機會其父母見吾治癒牛皮癬患者的病例。2007年1月26日攜女求
•124•
張××、女、17歲、陝西榆林勝利北巷五排五號，榆林第五中學學
三診：面部殘色黑斑基本盡退，唯面部發青未退，兩助仍有不舒，
高xx，女，20歲，學生家住榆林東沙。自幼患「魚鱗癬」經西醫、
診。檢查患者上肢肩以下至手腕以上，下肢在膝以下足踝以上肌膚密
布黑褐色菱形狀，輪廓全無，縱橫不定魚鱗狀斑紋，且四肢陽面色深，
陰面色淺，白色皮屑脫落微微發癢，搔則痹頑，下肢較甚，膝以上皮損
較稀，面部及前胸後背均正常。舌淡苔薄白，脈細而弱。吾思之此屬
風癬即年久不愈頑癬，遵「血行風自滅」之意，先宜「四物消風湯」。處
方：生地15克，當歸10克，川芎10克，赤芍10克，芥穗10克，防風10
克，白芷10克，羌活10克，土茯苓30克，白癬皮10克。水煎服。
記，1982年曾治療一例榆林劉官寨姓童12 歲患者「風癬」治療經歷，
擇取消風苦參湯7付煎服。處方：苦參10克，熟大黃6克，獨活10克，
防風10克，枳殼10克，玄參15克，川連10克，黃芩10克，炒梔子10
克，白菊花15克。
大量脫落而發癢較甚。檢查舌淡脈細，魚鱗改變部位，褐色素似有化
淡，宜乘勝追擊。第一步上方去熟大黃加幹裏光15克，白癬皮10克，
丹參30克，蒲公英20克，二花10克，生地20克。10付水煎服；第二
步千裏光60克，苦參30克，白癬皮30克，水煎30分鐘乘熱藥敷患肢，
每日2次，每次20分鐘。
鬆軟有彈性，鱗紋褐色盡退，皮屑全無，精神尚好，飲食增加，患者雖然
高興但湯劑實難下咽，改用苦參丸加減連服45天。處方：苦參80克，
熟大黃40克，獨活50克，防風50克，玄參60克，黃芩50克，炒梔子
50克，菊花60克，白癬皮60克，丹參80克，千裏光100克。共爲細末
蜜爲15克重，早晚各服一丸，白開水送下。服丸藥時隔日用千裏光60
克苦參30克水煎熱燻洗。調理治療兩個月停藥，隨訪10個月痊癒未
復發。
記載屬「風癬」、「刀癬」範疇，此病總由風熱溼邪侵襲皮膚，鬱久風盛
而成故治療總以殺蟲，滲溼，散風，清熱爲治。
要藥《本草》「洗疥癩癬論」去皮膚風熱，對乾濕癬日久不愈者擦洗效
二診：1月30日，上方服五劑毫無效果，皮損未見改變，吾翻閱登
三診：2月5日，患者自覺藥後肌膚有明顯的鬆軟感覺，下肢皮屑
四診：2月27日內服，外敷10日後臨牀效果十分明顯，四肢肌膚
【按語】（1）此病纏綿20年，實乃頑疾，據《醫宗金鑑》外科心法
（2）方中善用千裏光味苦平，清熱解毒，殺蟲明目，治療乾濕癬的
•125•
果十分明顯，但必須量大力專方可奏效。
礙胃，應該加砂仁，山藥之類顧護脾胃，經期停用。此病報導較少，吾
將實踐案例介紹於此供同道斧正。
十二、陰囊溼疹—「繡球風」
灼熱發癢，微微疼痛，曾經二康及縣醫院檢查後診爲溼疹，內服中藥西
藥，外敷燻洗及局部封閉治療兩年餘時好時差，2005 年夏季7月經人
介紹專程來榆林求予診治。主訴陰囊及肛門周圍灼熱，潮溼發癢，伴
口苦咽燥，脈弦數，舌苔黃膩，情緒易激動，診爲「肝經溼熱」所致逐以
清肝利溼之劑「龍膽瀉肝湯」五付煎服。龍膽草10克，炒梔子10克，
黃芩10克，柴胡10克，生地15克，車前子10克，澤瀉10克，木通6
克，生甘草5克，當歸10克，川牛膝10克。
即檢查舌紅苔黃膩，脈弦滑，引人靜室詳細察看下身見陰囊皮膚大片
潮紅，布有紅斑樣集聚丘疹，丘疹之間聚白色細屑並潮溼灼熱及劇癢，
向擴散至肛門周圍，每至夜間病情加重，細思之患者精於廚藝，必然過
食腥葷油膩，又啫飲酒，飲食不節脾失健運，所以溼熱內蘊，已病有年
陰血暗耗，必須健脾利溼佐以清熱。處方：龍膽草6克，炒梔子10克，
柴胡10克，生地15克，澤瀉10克，甘草6克，藁本10克，蒼朮15克，
黃柏10克，土茯苓30克，炒薏米15克，川牛膝10克。5付水煎服。
除，亦無潮溼感覺，但癢感仍然嚴重，舌苔黃膩多退，脈弦。遵上方加
養血潤膚，祛溼止癢之品10付。處方：龍膽草6克，柴胡10克，生地
15克，炒梔子10克，蒼朮15克，炒薏米15克，川牛膝6克，土茯苓30
克，川連10克，蛇牀子15克，白癬皮10克，地膚子10克，全蟲5克，當
歸10克，丹參30克。水煎。頭煎、二煎分2次內服，三煎待涼，以口
單浸透藥渣冷溼敷於患處，每日2次每次10分鐘，連續10天最後查
看患處糜爛、潮溼、丘疹、細屑盡退，陰囊皮膚正常亦不發癢，飲食睡眠
均如常人，囑節制油膩，連續三個月停藥，至今2年未發。
•126•
（3）三診後加生地，公英，二花清熱解毒增強療效，在用藥中注意
張x x，男，45歲，綏德縣人武部炊事員。連續五年陰囊及肛周，
二診：7月21日，五付藥後患者說：「症狀依然，無什麼效果」，隨
三診：7月27日患者自覺病情好轉，睡眠改變，陰囊灼熱感覺已消
多例：求因是第一要素，即飲食不節，脾失健運，過食腥葷發物，接觸刺
激物，外感風溼熱邪，久病傷陰血，都可導致溼熱內蒸而發病。第二、
治療時必須抓住熱、溼、癢三大特點，根據臨證特點隨症用藥，有溼者
加藁本甚效；奇癢加全蟲辛甘人厥陰，不僅可祛風止癢，而且療諸風隱
疹也有奇效。第三、此類疾病極易復發，所以必須告戒患者忌諱煙酒、
腥葷、發物及過重的調料。第四、此病檢查時必須直觀病變部變化方
可隨時掌握病情變化，不可以不方便而忽視查看，以免延誤治療。
【按語】「繡球風」看似簡單，但治起來十分棘手，吾在臨牀治癒
•127•
第六罩
一、鼻病的辨證論治
竅：肺氣通於鼻，外感風寒風熱皆由鼻而傳於肺。鼻塞者爲肺氣壅塞
治宜通宣肺氣；流清涕者爲風寒，治宜發散風寒；流黃涕者爲風熱，治
宜散風清熱；流膿涕味臭者爲肺經熱毒，治宜清肺解毒，中醫稱之爲
「鼻淵」亦爲鼻竇炎伴眉額及眼眶下痛，發熱惡寒頭痛。鼻腔乾燥爲肺
陰虛以養陰潤肺，鼻腔紅腫破爛者爲肺經有火，治宜清宣肺火，中醫稱
萎縮性鼻炎，伴鼻腔寬大，嗅覺減退，頭昏頭痛；如果鼻梁外寬，孔內見
粉紅或白色表面光滑的新生物頭痛爲鼻腔息肉。經常噴嚏流清涕不
止爲肺氣虛，治宜補益肺氣，如風吹受涼時突發癢感、清涕不止呈水樣
鼻粘膜蒼白及水腫多爲過敏性鼻炎，宜抗敏疏風散寒。吾臨牀所遇各
類型鼻炎均以主方通治，隨症加減無不得心應手，故介紹如下供參考：
主方：辛荑10克，白芷10克，薄荷10克，生甘草8克，蒼耳子15克，白
菊花15克，川芎12克，谷精草15克。
熱：加黃芩10克，桑白皮10克；鼻淵加黃芩10克，炒梔子10克，蔓荊
子10克，二花10克，魚腥草15克；頭痛者重川芎30克，銀柴胡10克，
防風10克，烏梅10克，五味子10克；鼻生息肉加重辛荑用量15~20
克，牛蒡子10克。另用月石8克、雄黃5分冰片1分研末吹息肉上，每
日三次。
鼻炎加沙參30克，麥冬10克，石膏30克，石斛10克，桑白皮10克。
禁忌：蒼耳子忌豬肉，犯之身出赤丹。
鼻炎四年餘，每年立夏之後發病，立秋之後不治自愈，主症爲鼻塞，鼻
癢，水樣清涕，噴嚏連連鼻粘膜蒼白，雙目發癢，紅腫流淚，前額及眉骨
痛甚，嚴重時流濁涕，喘息耳癢，治療三年未愈。經46 種過敏原則定
• 128
五官科
鼻炎（鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、萎縮性鼻炎、鼻息肉），鼻爲肺
加減：鼻塞風寒加芥穗10克，防風10克，蕪活10克；流黃涕風
鼻衄加白茅根30克，黃芩10克，生地15克，側柏葉10克；萎縮性
病例一 「過敏性鼻炎」：陳××、女、41歲，榆林市人。患過敏性
爲花粉及蒿草過敏，大籽蒿（++++），黃花粉（+++），花粉（+
6克，蒼耳子15克，牛蒡子10克，白菊花15克，谷精草10克，葛根10
用藥12 付痊癒。（隨訪2年再未發作）。
北鄰內蒙毛烏素沙漠南沿，天然植物以沙蒿等蒿草爲最，花期7~8
月，果期9~10月，遍布遼寧、吉林、寧夏、內蒙沙漠區域，由於過敏源
的存在不僅過敏性鼻炎如此，其它過敏性皮炎，喘息也是臨牀屢見不
鮮，臨牀常聽到病人說「離開此地即自動痊癒！」值得我研究探討，防治
新法。「過敏」在中醫學中無處可查，但遇有過敏均可繫於外邪侵擾，
體現「異病同治「之真諦，不可拘泥法度。
理工。患過敏性鼻炎四年，每年6~9月發病，10月以後不治而愈，主
要症狀鼻癢、眼癢、流水樣清涕，鼻塞噴嚏頻頻，同時對玉米過敏，肌膚
發癢，起米粒大紅點，瘙癢難受，今年7月連服13劑辛黃散主方加蟬
衣、銀柴胡、白蒺藜、防風、芥穗、烏梅、五味子痊癒。馮××、榆林一小
學生、13歲；薛×x、女、35歲，榆林個體戶；兩人同患「過敏性鼻炎」，
使用上藥7~10付痊癒。
患慢性鼻炎五年，夏秋應時而發，不僅蒿草過敏，廚房熱氣亦可誘發，
主症爲鼻塞、鼻癢、水樣清涕，噴嚏連續，伴咽幹、咽癢，眼角發癢、耳內
癢，喘息較甚，經常頭昏前額痛甚，嚴重時眼眶下痛，流濁涕，腥臭等鼻
竇炎症，舌苔薄黃，脈細弦。宜疏風清熱，抗敏止涕。處方：辛黃10
克，白芷10克，薄荷10克，蒼耳子15克，生甘草10克，防風10克，五
味子10克，銀柴胡10克，烏梅10克，白菊花15克，川芎30克，羌活
10克，蟬衣10克，芥穗10克。水煎10付痊癒，隨訪2年未發。
陰生津；五味子酸甘而溫，益氣斂肺，補腎養陰；辛夷、蒼耳子能宜清
+），舌苔薄白，脈細緩。治宜疏風清熱，養陰脫敏，處方：銀柴胡10
克，防風10克，蟬衣10克，五味子10克，辛荑12克，白芷10克，薄荷
克，生地15克，石菖蒲10克，川芎15克，白蒺藜10克。水煎服。連續
【按語】 榆林風沙區域，爲治沙需要，大種各種蒿草，治沙成績卓
著，相隨之下每遇蒿草開花時亦是花粉致人患過敏性鼻炎之時，榆林
病例二 過敏性鼻炎：任× ×、男、35歲、榆林巴拉素大順店人，修
病例三 過敏性鼻炎兼鼻竇炎：陳××、男、35歲，榆林廣濟村人。
【按語】 芥穗、防風辛溫解表，散風勝溼止癢；烏梅酸澀收斂，化
•129
竅，上行頭目，祛風散熱，更有川芎、白芷上頭人面，止痛通竅，祛風止
涕；白菊花疏風熱，清頭目，利七竅而止癢。
民。患鼻病十餘年，經多方治療無效，主症鼻塞、流涕、鼻孔內乾裂，噴
嚏不斷，鼻粘膜潮紅，嚴重時潰爛，流濁膿血涕，鼻腥臭噁心，伴頭痛右
鼻孔及右側重太陽穴疼痛，脈弦滑數，舌苔黃膩。此爲肺經熱毒「鼻
淵」，治宜清肺解毒。主方：辛荑10克，白芷10克，白菊花15克，薄荷
6克，蒼耳子10克，二花12克，連翹10克，魚腥草30克，黃苓10克，
炒梔子10克，川芎15克，生甘草8克，白茅根30克，敗醬草30克，蔓
荊子10克。上方水煎服21劑痊癒，隨訪2年未復發。
2006年7月初診自敘，半年多鼻塞、氣道不通，右鼻梁稍寬，近日經常
流清涕，打噴嚏，2次流鼻血，右鼻孔流膿血涕。檢查右鼻孔有黃豆大
粉紅色半透明新生物，鼻道狹窄，特別夜間自覺鼻孔實濁不通，左鼻孔
大通大利，發癢難受，伴雙目發癢，頭昏頭痛，舌邊尖紅，脈弦滑數。此
爲「鼻息肉」。治宜：活血化，清熱解毒。處方：辛荑15克，牛蒡子
10克，白芷10克，生甘草6克，蒼耳子12克，川芎12克，白菊花15
克，丹參20克，白茅根15克，二花10克，連翹10克。水煎服。
息肉上，每日三次。上方連續服用25日，結合吹鼻 20日以後息肉盡
消病告痊癒。
日初診，患者於1999年春，因上呼吸道感冒延續治療一月未痊癒，從
此咽部及鼻腔乾燥，鼻塞不通，鼻息發臭，頭昏頭痛，外觀鼻腔擴大，嚴
重出現黃綠色膿涕，結痂以後更覺鼻腔乾燥，堵塞不利，偶有流血，舌
質紅，脈細而澀。此爲肺經火熱，日久肺燥傷陰，宜養陰潤肺，清肺降
火。方選：辛荑10克，白芷10克，薄荷10克，生甘草6克，白菊花 15
克，川芎15克，谷精草15克，沙參15克，麥冬10克，石斛10克，生石
膏30克，黃芩10克，桑白皮10克。上方連服7付。
脫落並有少量之血痂，遵上方加白茅根30克，再進7付。
•130
病例四「鼻淵」：王××、女、48歲、榆林西沙文化路二單元市
病倒五 鼻息肉（鼻痔）：馮×、男、13歲、榆林市化工廠家屬院。
外用：月石8克，雄黃1.5克，冰片0.5 克共研極細末取黃豆大吹
病例六 萎縮性鼻炎：惠××、女、45歲，榆林人。2004年3月3
二診：藥後鼻乾燥，鼻臭緩解，能聞氣味，頭痛頭昏，鼻孔內幹痂未
及血細胞檢驗均正常。
病癒後一年鼻腔自然回縮而對稱，患者十分感謝。
二、慢性咽炎的中藥治療
水煎服6付。
遵上方加銀花15克、蒲公英30克、蘿蔔樓15克，繼服6付。
服5付，隨訪至今半年未發。
三診：諸症明顯好轉，按患者要求，以養陰清肺丸藥調理一月餘，
病已痊癒，隨訪兩年未再發病。處方：元參80克，生地80克，麥冬 60
克，黃芩40克，石斛40克，沙參80克，川芎80克，辛荑60克，白芷40
克，白菊花50克，桑白皮30克。共爲細末15 丸克重，早晚各服1丸，
白開水送服。2007在解放軍總醫院做微生學檢查，常規生化五官普查
【按語】 本病雖然纏綿難愈，但是抓住主要病機「燥邪傷陰」臨
牀效果確實良好，在這裡值得一提的是患有鼻腔擴大影響面容美觀，
病例一 艾××、女、58歲、米脂縣龍鎮四灘鄉白新莊村人。2000
年夏因暑熱住院治療十餘日痊癒出院，此後咽部自覺痛疼及堵悶感，
在當地門診治療，曾用多種消炎、抗菌藥物治療愈，2003年經米脂縣醫
院檢查治療，診斷爲咽炎，並用冬凌草、西瓜霜、慢嚴舒寧、金嗓子利咽
片等多種藥物治療均無效果，只有吳太咽片可緩解疼痛，但不能根治。
2006年3月經陝西省人民醫院喉鏡檢查確診爲「舌根扁桃體肥大增
生」，「慢性咽炎」，建議回家用中藥治療，今年由同村村民白××引
薦，於4月中旬來榆求診，檢查患者咽部充血紅腫，雙側扁桃體腫大，
無化膿，咽後部可見淋巴濾泡，口乾口苦，每清晨咽燥較重，脈現兩寸
浮數，舌苔黃燥。此爲陰虛熱毒上剩所致，治宜養陰清熱，瀉火解毒，
消腫止痛。處方：元參24克，生地24克，麥冬10克，板蘭根30克，桔
梗10克，山豆根10克，穿心蓮15克，丹皮10克，炒梔子10克，射幹
10克，鬱金10克，蛋休15克，連翹10克，枇杷葉10克，生甘草10克，
二診：4月18日，藥後發熱口乾緩解，脈不見數，咽部紅腫不消。
三診：4月26日，自覺咽部舒服，吞咽自如，檢查紅腫消失，原方繼
病例二鄒××、女、40歲、定邊縣石洞溝鄒寨子村人，小學教師。
患慢性咽喉炎17年，每年開春應時而發，咽幹紅腫，微疼痛，咽部及周
•131．
圍遍布粟粒大小濾泡，自覺咽部異物感覺，咯之不出，咽之不下，上課
時帶着水壺自潤，嚴重時聲音嘶啞，平素喜食辛辣動風生火食物，曾因
此出現多次「失音」，本人又不喫中藥，多年來每次病發作均服用消炎
利咽之品，靠靜脈輸液連續一周而緩解。2006年春慕名而來求治，檢
查證如前，咽部充血增厚，脈弦舌質紅苔正常。此肺胃陰虛，鬱熱化
火，火毒上蒸之病。欲治此疾必須有患者配合，說明利害取得患者同
意，第一服用中藥，第二忌飲食辛辣食物。首方養陰調燥，化火解毒。
首方：元參30克，生地30克，麥冬10克，桔梗10克，山豆根10克，穿
心蓮15克，蘿蔔櫻10克，板蘭根30克，佛手10克，甘松15克，二花
10克，連翹10克。7付水煎服。
喜的是咽喉部自覺從未有的舒服，紅腫明顯消退，唯梗塞感仍然存在，
舌脈均正常，應加強開鬱之品。上方加蛋休15克，射幹10克，鬱金10
克，丹皮10克，炒梔子10克，去板藍根。7付水煎服。
配用中藥丸劑一料，連服一月而愈，隨訪一年未發。處方；玄參80克，
生地80克，麥冬50克，桔梗30克，山豆根30克，生甘草30克，白芍
50克，川貝母50克，佛手30克，蛋休80克，二花60克，連翹50克，薄
荷30克。共爲細末，蜜丸15克重，早晚各一丸，白開水下。
中醫有「喉痹」、「久瘖」之稱，本病看似簡單，實踐中應當充分認識「門
戶之疾，纏綿難愈」，吾臨證多見辯證施治，總離不開肺胃陰虛陽亢之
本，故建議從本施治無有不安。
方，加炒梔子、山豆根、桔梗宣肺利咽消腫止痛，《內經》曰「病生於咽
喉，治之以甘藥，引藥直達病所」。蚤休、射幹、鬱金、丹皮清熱解毒，散
瘀開結。穿心蓮苦寒入肺，不僅清熱解毒，亦可涼血消腫，治療咽喉炎
症，極有特長。蘿蔔櫻子辛苦平人肺胃，下氣消痰，散腫解結，清理食
道，主治一切咽喉痰患及扁桃體炎症，《居飲食譜》「凡一切喉證，時行
溫疫，斑疹瘧痢，水土不服，痧毒諸病，濃煎服之」。
•132
二診：患者自述，服用中藥沒有噁心、嘔吐現象也不覺得太苦，可
三診：上2次連用中藥14付，咽部有乾燥感覺，從養陰潤燥爲本，
【按語】（1）咽連於食管爲胃之通道，喉連於氣管，爲肺之通道，
（2）選方用藥不離根本，增液湯、養陰清肺湯是養陰瀉火必用之
（3）不良生活飲食習慣是造成此病的主要原因，如例二鄒女士，自
多例，嗜酒患者均說服其忌酒後咽喉疾病方可痊癒。
三、化膿性中耳炎的中藥治療
草30克，生苡米15克，二花10克，蒲公英30克。水煎服。
耳內。
次，耳腫痛流膿，完全治癒，飲食增加，隨訪二年再未發病。
醬草、生苡米託毒排膿，炒山藥健脾滲溼以治本，宜量大力專。
幼喜食辛辣，咽部經常受到刺激，忌辛辣後服藥很快見效，吾臨牀治療
曹××、女、30歲、榆林市三岔灣一隊村民。1985年夏因產後三
個月，氣血未完全恢復，過早下地勞動，突發中暑、高熱寒戰，口大渴，
汗大出，前用白虎湯三付中暑痊癒，此後遺留頭昏、耳鳴、耳痛、視力逐
漸減退，曾用滴耳油、甘油氯黴素、青黴素注射及中西藥治療三年耳內
流膿性分泌物或多或少或稀或稠，持續不斷，1989年10月專程來榆林
求予診治，檢查患者面紅目赤，雙耳垂前及下端腫痛，皮膚發紅，觸之
發燒較硬，疼痛，左耳流出淡黃色黏稠濁液，腥臭，伴頭痛、耳鳴如蟬
音，聽力減退，且脾氣較大，易於生悶氣，口苦、食欲不振，小便黃，大便
正常，舌苔黃膩，脈弦滑。此屬肝膽溼熱。治宜：清肝利膽，託毒排膿。
處方：龍膽草10克，炒梔子10克，柴胡10克，黃芩10克，木通10克，
澤瀉10克，車前子10克，當歸10克，生地黃12克，生甘草6克，敗醬
外用方：枯礬8克，川連5克，冰片1克共細面，每日三次，吹
二診：10月18日，上藥連續七付，症狀明顯減輕，耳內流膿已止，
唯飲食仍不調。上方加炒山藥30克再用七付內服，外用吹耳每日2
【按語】（1）化膿性中耳炎爲常見病多發病，祖國醫學有「膿
耳」、「耳疳」、「花耳」、「耳溼」之稱，外因多因風熱溼邪引起風熱居多，
以疏散風寒解毒消腫爲主；饅性者以陰虛火旺，肝膽溼熱爲主。前者
以知柏地黃湯爲主治，後者用龍膽瀉肝湯有效，方中加二花、連翹、敗
（2）「枯礬、川連、冰片」共爲極細末，吹耳內，對新久耳膿神效，但
必須注意，三味藥分別先研極細末，然後共研，無聲時，貯瓶密封，用時
取綠豆大，用柔紙捲筒先送耳深部，然後吹入，並注意每次吹耳前病人
自己用棉籤將耳內分泌物蘸淨，方可吹耳，使藥面直達病所方可見效，
吾臨牀應用數十例均獲良效，同時此方外敷治療耳旋，黃水瘡等療效
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神速。
四、中藥治癒中心性視網膜、脈絡膜炎
榆林二院、星元醫院、北方醫院請眼科專家檢查治療未效，又專程去西
安第四軍醫大學診治，共同診斷爲「中心性視網膜脈絡膜炎」曾用激
素、西藥同時治療近一年毫無效果，花費數萬元，想用中醫中藥治療，
經病人介紹，於2005年5月慕名而來，患者訴說於2003年秋一次感冒
後，雙目紅腫逐漸模糊，視物不清，時見黑影飄動，忽隱忽現、忽大忽
小、忽多忽少、眼脹、頭悶、頭痛、視物變形，上下目胞浮腫。查眼底混
濁，肌膚發癢，病人性情非常急躁，越急症狀越嚴重，舌苔白膩，脈弦
滑。中醫辯證當屬：腎陰虧損，心肝之火上炎所致。治宜：滋腎明降肝
火。處方：熟地15克，當歸10克，川芎10克，白芍10克，桃仁10克，
紅花10克，白菊花10克，川連10克，蒲公英30克，夏枯草15克，黃苓
10克。水煎服。
之故，故在原方的基礎上去桃仁，紅花加茵陳30克，車前草30克，二
花10克。水煎服。
物清晰，黑影不見，眼底清朗，舌苔盡退，六脈平和。爲鞏固療效再用
下方：熟地20克，當歸10克，川芎10克，白芍10克，山芋10克，白菊
花15克，川連10克，車前草0克，蒲公英30克，密蒙花15克，黃精20
克，枸杞子10克，二花10克，茵陳15克，石斛10克。5付水煎服。病
人感謝而去，隨訪三年雙目健康，視力1.0以上。
確，有是證用是藥是治癒此病的關鍵。首先：活血化瘀；其次：清熱退
火；第三：清熱利溼，最後補益肝腎而獲全功。前後用藥18劑，都是平
淡普通藥品，沒有一味貴重奇特之藥。花費僅僅幾百元，病告全愈。
病人對此十分感激，到處宣傳中醫中藥是我們中華民族的「國寶」。
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高xx、男、51歲、榆林市人勞局幹部。2003年患「青盲」病，曾在
二診：6月3日，上方水煎服7付，紅腫基本消除。此乃溼邪未清
三診；6月10日 上方連服6付，頭目眼痛已除，目胞浮腫盡退，視
【按語】 本病雖屬難頑之疾，但中醫治療注重整體觀念、辨證明
多位醫家・未詳病名（未詳·第17案）
