案全從病發於膽論治，將勿中法謂病發於脾者不可信歟？顯然揭明黃疸有發於膽經者乎？得黃疸證。80效果 將藥連服五劑，周身之黃已減三分之二，小便之黃亦遂伸停藥勿服，日用生懷山藥、生薏米等分軋細，煮作茶湯。調人鮮梨、鮮荸薺自然汁，當點心服之。閱兩旬，病遂或問：黃疸之證，中法謂病發於脾，西法謂病發於膽。今此答日：黃疽之證有發於脾者，有發於膽者，爲黃疽之原因不同，是以仲聖治黃痘之方各異。即如硝石礬石散，原治病發於膽者也。其礬石若用皁礬，固爲平肝膽要藥。至硝石確係火硝，其味甚辛，辛者金味，與礬石並用更可相助爲理也。且西人謂有因膽石成黃疸者，而硝石礬石散，又善消膽石；有因鉤蟲成黃疸者，而硝石礬石散，並善除鉤蟲。制方之妙，誠不可令人思議也！不但此也。仲聖對於各種疽證多用茵陳。此物乃青蒿之嫩者，稟少陽最初之氣，發生於冰雪未化之中，色青、性涼、氣香，最善人少陽之府以清熱疏鬱、消腫透竅，原爲少陽之主藥。仲聖若不知黃疽之證兼發於膽，何以若斯喜用少陽之藥乎？是以至明季南昌喻氏出，深窺仲聖用藥之奧旨，於治錢小魯酒疸一案，直謂膽之熱汁溢於外，以漸滲於經絡則周身俱黃云云，不已黃疸王級三，奉天陸軍連長，年三十二歲，於季秋得黃痘證。病因 出外行軍，夜宿帳中，勤苦兼受寒涼。如此月餘，遂證候 周身黃色甚暗，似兼灰色。飲食減少，肢體酸懶無力，大便一日恆兩次，似完谷不化。脈象沉細，左部更沉細欲無。脾胃，是以飲食減少，完谷不化；傷其肝膽，是以膽汁凝結於膽管之中，不能輸腸以化食，轉由膽囊滲出，隨血流行於周身而發黃。補肝膽之藥煎湯送服。次，用後湯藥送服。湯藥 生箭芪六錢 白朮炒四錢 桂枝尖三線生雞內金黃色的搗二線 甘草二線湯藥之渣送之。振，周身黃退弱半，脈象亦大有起色。俾仍服丸藥，一次服一錢五分，日兩次，所送服之湯藥宜略有加減。處方 生箭芪六錢 白朮炒四線 當歸三錢 生麥芽三線生雞內金黃色的搗二錢 甘草二錢湯藥之渣送服。壯，脈象已復其常。俾將丸藥減去一次，將湯藥中去白朮，加生懷山藥五錢。再服數劑，以善其後。黃疸滙豐銀行經理，得黃痘證。《醫案講習錄》黃疸門•黃疸診斷 此脾胃肝膽兩傷之病也。爲勤苦寒涼過度，以致傷其此宜用《金匱》硝石礬石散以化其膽管之凝結，而以健脾胃處方 用硝石礬石散所制丸藥（見前），每服二錢，一日服兩共煎湯二大盅，送服丸藥一次。至第二次服丸藥時，仍煎此複診 將藥連服五劑，飲食增加，消化亦頗佳良，體力稍共煎湯一大盅，送服丸藥一次。至第二次服丸藥時，仍煎此效果 將藥連服六劑，周身之黃已退十分之七，身形亦漸強範庸吾，年三十二歲，住天津城裡草廠庵旁，業商，爲義商81張錫純醫學全書《醫學衷中參西錄》第六期第二卷病因 連日朋家飲宴，飲酒過量，遂得斯證。有力。中而成黃疽矣。自愈。
多位醫家・黃疸（未詳·第97案）
