醫者不知病因，見其心中發熱，而多用甘寒滯膩之品，稽留其熱，俾無出路。久之，上燻肺部，至肺中結核，因生咳嗽；其核潰爛，遂吐膿血。斯必先清其胃腑之熱，使不復上升燻肺，而後肺病可愈。特是此熱爲伏氣之熱所化，原非輕劑所能消除，當先投以治處方 生石膏搗細兩半 大潞參三線生 懷山藥六錢 天花粉六錢鮮蘆根四錢 川貝母三錢 連翹二錢藥共十味，將前九味煎湯一大盅，送服三七末一錢，至煎渣方解 此方實仿白虎加人參湯之義而爲之變通也。方中以天花粉代知母，以生山藥代梗米，仍與白虎加人參湯無異，故用之以清胃腑積久之實熱。而又加金銀花、三七以解毒，蘆根、連翹複診將藥連服三劑，膿血已不復吐，咳嗽少愈，大便之乾燥，小便之短赤亦見愈。惟心中仍覺發熱，脈象仍然有力，擬再投以清肺瀉熱之劑。處方 天花粉八錢川貝母三錢射幹二錢 甘草軋細二錢再服時，仍送服餘一錢。方中五味，必須搗碎入煎，不然則服之恆多發悶。炮。若炮，則其性即變，非此方中用甘草之意矣。用此藥者，宜自監視軋之，或但羅取其頭次所軋之未亦可。脈象較常脈似仍有力。爲善後計，俾用生懷山藥軋細，每用七八錢或兩許，煮作茶湯，送服離中丹錢許或至錢半（多少宜自酌），當點心用之。後此方服閱兩月，脈始復常，心中亦不復發熱矣。石宜於溼熱，石膏宜於燥熱，北方多熱而兼燥者，故將其方變通之。凡上焦有實熱者，用之皆有捷效。病者是也。此證伏氣所化之熱，何以不成溫病而成肺病？熱重，少者化熱輕。化熱重者當時即成溫病，化熱輕者恆循三焦脂膜而竄人各臟腑。愚臨證五十年，細心體驗，知有竄人肝膽病目者：竄入腸中病下痢者；有竄入腎中病虛勞者；竄入肺中病咳嗽久而成肺病者；有竄人胃中病吐衄而其熱上燻亦可成肺病者，如此證是也。以涼藥治之，是以不效，而投以白虎加人參湯即隨手奏效。至於《醫案講習錄》虛勞喘嗽門•肺病咳吐膿血北沙參五錢 玄參五錢 鮮蘆根四錢、牛蒡子搗碎三錢 五味子搗細二線藥共九味，將前八味煎湯一大盅，送服甘草末一錢。至煎渣-方中甘草，無論紅者、黃者皆可用，至軋之不細時，切忌鍋效果 將藥連服五劑，諸病皆愈，惟心中猶間有發熱之時，離中丹爲愚自製之方，即益元散方以生石膏代滑石也。蓋滑或問：伏氣化熱，原可成溫，即無新受之外感，而忽然成溫答曰：伏氣之侵入，伏於三焦脂膜之中，有多有少。多者化是以此證心中初發熱時，醫者不知其有伏氣化熱入胃，而泛17張錫純醫學全書〈醫學衷中參西錄》第六期第一卷氣化虛損，非人參與石膏並用，不能託深陷之熱外出也。
多位醫家・發熱（未詳·第29案）
