多位醫家・發熱（未詳·第76案）

少陽受病後，仍有間歇性低熱，微惡寒；此不屬少陽之往來寒熱，仍爲太陽表證未解之象。另一方面，口苦次少陽受邪，熱蒸膽氣上溢；頭目暈眩，爲風火循經上擾空竅；不欲飲食，乃膽氣犯胃；參之脈弦，此皆屬少陽證候，其邪在半表半裏。《傷寒論》云：「傷寒六、七日，發熱微惡寒，支節煩疼，微嘔，心下支結，外證未去者，柴胡桂枝湯主之。」此例基本上符合本條之病證。再則，此證腰覺涼而沉重，爲寒溼侵襲腰部；其病不在腎之本髒，而在腎之外腑。正如《金匱要略》所謂：「腎著之病，其人身體重，腰中冷•⋯甘姜苓術湯主之。」可見，此例除有柴胡桂枝證以外，兼有腎着之病，故本柴胡桂枝與甘姜苓術湯方意，合而用之。仲景根據這一原理，治太陽表證，據其主開之特點，立汗解之法，制桂枝等方，使邪「汗出而散」。治陽明腑實，據其主闔之特點，立攻下之法，制大、小承氣等方，以瀉下腸胃燥實。惟少陽主樞，司一身腠理之開闔，禁汗禁下，故制小柴胡湯，爲少陽樞機之劑，和解表裏之總方。可見此方之任重不拘於經也。若邪之偏於表者，可借太陽之途徑，使邪隨汗而外解；邪之偏於裏者，可借陽明之途徑，使邪從瀉下而清解。