豈不見患者神識漸蘇，脈大稍斂，面赤略退耶，病示轉機，可謂幸焉。但胎黃口渴、微熱倦息，尚米消除，取用甘寒，以清餘由於暑熱傷陰，津虧腸燥，故有「大便欲圍不解」之象。仲景有急下存陰之法，用於體壯邪實之人則可，用於陰虧氣弱之人則非也。因此效法前賢，而用左歸、六味、甘露等方以育陰固正，濡液生津，從而借水行舟，潤通大便，方爲上策。若仍如戰，但總之，程氏之治本案也，重在顧質虧，存津液，託邪達表，「.’．’3371.吳婦血崩。陽氣內動，發爲心下崩。病機已見大端。至於治法，方書雖有暴崩宜溫、久崩宜清之語，要知此溫清二字，乃示人大意，未可執論也。關氣爲血之帥，暴崩氣隨血脫，每見暈汗諸證，故宜甘溫以益其氣。蓋有形之血不能速生，無形之氣所當急固。初非指溫字爲溫烈之溫也。陰爲陽之守，久崩血耗陰陽，每見躁熱諸證，又當滋養以培其陰。蓋壯水之主，以鎮陽光。盞加油，浮焰自斂，亦非指清字爲清涼之清也。按心、脾、肝三經用藥，暴崩之頃，淘屬合宜。若謂反覆之故，除肝脾失其藏、統之外，或情懷不釋，因怒動血者有之，或衝脈空虛，不司約束者有之，或腎水下虧，不能坐鎮心火者有之，或元氣大虛，不能收攝其血者有之，斷無因服歸脾湯而反致崩之理。有蓄瘀，必然脹痛拒校，何崩決數番，腹無所苦耶？血色紫黑固多屬熱，然須辨其熱之虛實。經言：陽搏其陰必虛。心崩由乎悲哀太甚，其旨可見。再按腎開竅於二陰，衝338經云：陰虛陽搏謂之崩。又云：悲哀動中購胞絡絕，病由半產失調，始而經漏，繼則崩中，黑歸脾湯一方，凡血離宮便成塊，未可見血之有塊即認爲瘓。果真內衝脈不固，益彰彰矣。崩之妙。脾湯施治，並無不妥。豈不聞《醫貫》日：「心生血，脾統血，存焉。官之血，每多挾塊，萄爲蓄痰，豈能「腹無所苦」？紫黑之血，虛，衝任尤甚，何以爲實？況暴崩勢急，陰血重傷，陽必搏動而於尿後出血與暴崩出血雖屬兩途，但因虛所致卻一也。血海，脈起氣街。據言：小解後，血隨溢出，此腎真下虧，熱語 血崩乃漏下之甚也。二者證候雖有輕重緩急之不同，但「漏爲崩之漸，崩爲漏之甚」，關係又極密切。崩漏之成，率有多端，寒、熱、虛、實、瘀、鬱等因，均可導致。惟以陰虛陰盛，追血妄行爲多見；陽虛氣弱，不能圖擻亦有之。臨證必須明察其久暴，治療也當判別其溫清。一般皆以「暴崩宜溼，久崩宣清」。蓋以暴崩血湧而防脫，故須甘溫以益氣，切忌燥烈，久崩陰耗而躁熱，故須清潤以滋陰，當避苦寒。氏論述頗詳，可謂深得治慮者「病由半產失調」而起，半產雖非足月而產，然其失血或有過之。所謂瓜未熟而強扭之，斲傷必甚。更何況產後失於調理，故「始而輕漏，繼則崩中」。
杏軒・未詳病名（未詳·第734案）
