又有友人患痼疾，掛診之日：此時尚可治，十二年後復作，則不可爲矣。其人果歷十二年而歿。有一富人，眠食如常，忽失音，百藥無效，延桂診之日：此有痰結在肺管，阻其音，非藥力所能化也。邀針科尤松年至，令於跡俞穴一針，少俟，病者猛咳一聲，吐一痰核而愈。又嘉興人臥病兩月，遍服榮胡，葛根等解散之劑不效，就診於桂，桂於後方中加厚樸一錢，老薑三錢，一服而洞下宿垢盈器，寒熱大作，再服大汗，至家已霍然，其神效奶此。」「居家內行修備，交友忠信，爲人剖析成敗，洞中襄會，尤能拯人之危，卒年八十。臨歿，戒其子日：醫兩爲而不可爲，必天資敏悟，讀萬卷書而後可借術以濟世，不然鮮有不殺人者，是以藥餌爲刀刃也，吾子孫慎勿輕言醫。所著有許學士《本事方注》。孫堂，字廣平，精音律，所輯有<納書楹曲譜>。」• 190道光四年《蘇州府志*卷一百六人物、藝術》下：「葉桂字天士，-見如次。（一）根柢漢窟證論治法則，此實乃中醫學術沿草之奠基期。一重大建樹。葉天士學術淵源探潘華信葉天士醫術博沿精遙而多發啊，然大抵淵源可尋。茲略述管我國臨牀醫學起源於遙遠的三皇五帝時代，商代伊尹制湯液醪證，可稱方劑治病記載之嘴矢。自伊尹至漢末約經歷了漫長的一千七百年左右的醫藥實踐和不斷總結，臨牀醫學之基始得以奠定，其中完成於戰國至西漢的《內經》奠定了中醫學理論框架；漢未張仲景「動水古訓，博採衆方」，捉«傷寒雜病論>，莫定了中醫辨天士學術總體濫筋於«內經》、《傷寒論》，在其存世醫案中可得到充分體現。如：視「存體」，擅用甘藥，是其學驗要點，諄言「宗《內經》，凡元氣有傷，當與甘藥™，實話《靈樞》「陰陽形氣俱不足，勿取以針，而調以甘藥」而發。運用計藥，尤具卓識，經旨「勞者遊之」，後世醫家每引申爲勞倦傷中，主以補中益氣湯，天士在《未刻本葉案》中認光「勞者溫之之義「乃「勞傷腎」，須「溫養腎真」，用甘合血肉之味充養。中風機理，前人或主外風，或主心火、痰熱，天士輒歸咎於元氣有損，陰陽失調，治以甘藥，創「甘味熄風」說，匠公獨具，發前人未發。《素問•通評虛實論》：「頭痛耳嗚，九竅不利，腸胃之所生也。」葉氏發揮之爲「九竅不和」證，懇胃陰不足，治用「甘護或甘家活潤以養胃陰」，乃繼東垣之後，在脾胃論治方面之又在外感論治中，天士尤普闡發經旨，《內經》「風淫於內，治以辛• 191涼」，麗貨每以辛合皙寒藥調之爲「辛涼*，如劉完素所制雙解散、肪風通聖散等即是，積習左右醫界數百年，迨天士出，蘋故鼎新，視桑、菊、銀、翹等輕清辛寒之品辛涼，由忌改觀，後吳總結其驗，立桑菊飲爲辛涼輕劑，銀翹散爲辛涼平劑，開辛涼解表一大法門，迄猶尊爲洽溫準繩。至於《內經》某些奧義，天士持有獨特精邃的理解，並以之爲指導思想，貫徹於臨牀。如*素問•評熱病論》：「人所以汗出者，皆生於谷，谷生於精。」王冰注稱：「了谷氣化爲精，精氣勝乃爲汗」，後世沿循，未遑稍疑，然《未刻本葉案》所見並不苟同此說，如治一啦人外感，天士認爲「消痰理嗽，辛燥莉陽，均非善治」，又不同意俗套扶持脾胃，指出「若僅從事於脾胃，與經旨本末有乖」。
多位醫家・未詳病名（未詳·第114案）
